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Le glaucome chronique à angle ouvert est une maladie de l' œil caractérisée par une destruction progressive et insidieuse des fibres nerveuses constituant le nerf optique en général sous l'effet d'une pression oculaire élevée. Cette maladie est fréquemment héréditaire et elle se différencie d'autres types de glaucome par la présence d'un angle iridocornéen ouvert. Les examens complémentaires en ophtalmologie - Savoir.fr. Il s'agit d'une cause importante de cécité. Physiopathologie [ modifier | modifier le code] Le glaucome chronique à angle ouvert est lié à plusieurs facteurs: des facteurs héréditaires établis mais mal connus. En particulier, une mutation sur le gène codant la myociline serait responsable de moins de 5% des cas chez l'adulte [ 1]; une hypoperfusion du nerf optique, elle-même liée à des anomalies des vaisseaux sanguins (anomalies de la microcirculation); une hyperpression dans le globe oculaire (hypertonie oculaire) (la limite supérieure normale de la pression oculaire est de 21 mmHg). Épidémiologie [ modifier | modifier le code] Il s'agit de la seconde cause de cécité aux États-Unis, et la première cause chez le noir américain [ 2].
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Cet examen (qui utilise de la lumière infrarouge) se rapproche d'une échographie de l'œil ou d'un scanner: le praticien réalise plusieurs clichés et obtient une vue en coupe de la rétine où les différentes couches rétiniennes – ainsi que leur vascularisation – sont bien visibles " précise Véronique Morin. Les résultats de l'OCT sont envoyés au médecin ophtalmologue qui pourra ensuite les analyser – il est à noter qu'un praticien ne peut en aucun cas interpréter ces résultats! OCT: quelles sont les indications? On l'a dit: l'examen OCT permet d'observer les différentes couches de la rétine (et leur dégradation) afin de diagnostiquer ou de suivre l'évolution d'une pathologie rétinienne. Ainsi, une Topographie à Cohérence Optique peut être prescrite en cas de suspicion ou de suivi de... Examen du champ visuel à Paris | Centre Ophtalmologique Sorbonne St Michel. Glaucome. Cette maladie dégénérative du nerf optique entraîne une destruction progressive des fibres de la rétine, entraînant un amincissement des couches rétiniennes. Dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA).
Formes cliniques [ modifier | modifier le code] Glaucome chronique à pression normale: dans ce cas, il n'y a pas d'hypertension intra-oculaire, ce qui signifie que les lésions nerveuses sont liées à des anomalies vasculaires. On retrouve des facteurs de risque cardio-vasculaires ( tabagisme, diabète, obésité, sédentarité, hyperlipidémies) dont le traitement ralentira le glaucome. L' hypotension artérielle et le syndrome de Flammer y sont fortement associés. Glaucome pigmentaire: lié à la présence de pigments dans la chambre antérieure (angle irido-cornéen, face postérieure de la cornée, cristallin) Glaucome exfoliatif (ou avec syndrome d'exfoliation capsulaire) Les formes juvéniles sont rares et sont caractérisées par une pression intra-oculaire très élevée [ 7]. OCT : en quoi consiste cet examen oculaire ? : Femme Actuelle Le MAG. Traitement [ modifier | modifier le code] Le traitement vise à atteindre un niveau de pression intra-oculaire qui permet d'interrompre le processus de détérioration des fibres optiques. Ce niveau de pression protecteur est variable selon les personnes: on parle de pression cible.
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L'OCT est l'examen de première intention en cas de suspicion de dégénérescence maculaire liée à l'âge. Il permet notamment d'affiner le diagnostic entre une DMLA atrophique (ou " sèche " dans le langage courant) et une DMLA exsudative (ou " humide " dans le langage courant). À savoir. L'examen OCT peut aussi être prescrit en cas de diabète ( de type 1 ou de type 2), afin de repérer une éventuelle atteinte oculaire liée à cette hyperglycémie chronique – rétinopathie ou maculopathie diabétiques, en particulier. Il peut également permettre de suivre l'évolution d'une maladie de la rétine: uvéite, trouble circulatoire... Examen champ visuel et oct 19. Merci à Véronique Morin, orthoptiste, optométriste et opticienne, responsable de formation pour l' Association Nationale pour l'Amélioration de la Vue (ASNAV). À lire aussi: ⋙ Les aliments "oeil de lynx" pour une bonne vue ⋙ Une bonne vue à 50 ans: cela se prépare! ⋙ 10 nouveaux soins contour des yeux que vous allez adorer Articles associés Testez le coaching gratuit Femme Actuelle!
Examen de la rétine et du nerf optique en OCT (Optical Coherence Tomography, ou tomographie en cohérence optique) et en OCT-Angiographie L'OCT « Optical Coherence Tomography » est similaire à une échographie, où des rayons lumineux remplacent les ultrasons. C'est un appareil sophistiqué permettant d'obtenir des coupes anatomiques fines par le balayage d'une lumière sur la structure à examiner. L'OCT donne accès à des coupes très précises des différentes structures de l'œil, de la cornée à la rétine et au nerf optique. Une reconstruction 2 D et 3D permet d'illustrer des images « en face » ou « en cube ». C'est une technique non invasive, indolore, sans contact et assez rapide. Les pupilles peuvent être dilatées selon les besoins de l'examen. ► Comment se déroule l'examen? Être bien installé Il faut que vous soyez installé assez confortablement. Examen champ visuel et oct 15. Vous êtes placé devant la machine, vous posez votre tête sur l'une des mentonnières et vous vous laissez guider par l'examinateur. Fixer droit devant vous Vous êtes invité à regarder dans l'appareil, où une croix lumineuse apparaît, vous devez fixer au milieu de celle-ci.
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La technologie OCT peut également être utile pour explorer la partie antérieure de l'œil: L'OCT de segment antérieur, est comme une échographie de la partie antérieure de l'œil, sauf que les ultra-sons utilisés en échographie sont remplacés par une lumière infra-rouge. On obtient ainsi des coupes « anatomiques » de l'œil in vivo, permettant notamment de compléter l'examen gonioscopique de l'angle irido-cornéen, d'illustrer la présence d'un gros cristallin, ou de kystes iriens par exemple. Examen de la rétine et du nerf optique en OCT et en OCT-Angiographie
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