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Quels symptômes? Les manifestations d'une neuropathie périphérique sont généralement symétriques, et autant sensitives que motrices. Plus rarement, les symptômes sont asymétriques et débutent dans les membres supérieurs. Une neuropathie périphérique peut être à l'origine: De sensations de fourmillement; De brûlure; D'engourdissement; De douleurs pouvant parfois aller jusqu'à limiter les déplacements du patient; D'une hypersensibilité au toucher, par exemple, le simple fait de porter des chaussettes ou de sentir les draps dans le lit peut être douloureux pour le patient. Les symptômes affectent généralement les deux côtés du corps de la même manière. Souvent, les manifestations débutent dans les orteils ou les doigts, puis s'étendent dans les pieds et les mains avant de se propager aux jambes et aux bras. Diagnostic et traitement Quel diagnostic? Neuropathies végétatives - Troubles neurologiques - Édition professionnelle du Manuel MSD. Le diagnostic est d'abord clinique. En effet, une neuropathie périphérique est évoquée devant la présence d'une association de symptômes évocateurs de l'affection: paresthésies, douleurs, perte de sensibilité, troubles de l'équilibre, crampes, faiblesses, fatigue, etc.
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Les neuropathies périphériques symétriques On en dénombre trois principales: Les polynévrites. Elles peuvent être dégénératives ou inflammatoires. Elles entraînent un déficit moteur, une fonte musculaire, des fourmillements, des crampes... ; Les polyradiculonévrites (PRN): elles provoquent des troubles sensitifs et moteurs très généralement symétriques mais se distinguent des polynévrites par le fait qu'il y a d'une part une atteinte de l'ensemble de la racine et du nerf périphérique, et que d'autre part, cette atteinte est plus extensive, intéressant les 4 membres et les nerfs crâniens. Neuropathies | Forum Système nerveux. La polyradiculonévrite aiguë inflammatoire de Guillain-Barré est la plus typique. Le début survient très souvent après un syndrome grippal ou une vaccination. Il est marqué par des paresthésies (fourmillements) des extrémités sans trouble sensitif objectif net. L'abolition des réflexes ostéotendineux est précoce. Les troubles moteurs s'installent progressivement. Une paralysie faciale est fréquente. L'atteinte de la déglutition et de la respiration impose le transfert en milieu de réanimation.
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Quelle est l'évolution? "L'évolution dépend du diagnostic, de la cause. Les neuropathies peuvent être subaigues, aigues ou chroniques " répond le neurologue. Certaines neuropathies aigues comme le syndrome de Guillain-Barré peuvent régresser spontanément. Le traitement accélère la récupération. En revanche, les neuropathies chroniques génétiques s'aggravent souvent très lentement; il n'y a pas encore de traitement spécifique. Traitements: comment soigner une neuropathie axonale? Neuropathie périphérique forum montreal. Il n'existe pas de traitement pour les neuropathies axonales génétiques. "Les neuropathies d'origine auto-immune comme le syndrome de Guillain-Barré (il s'agit le plus souvent d'une neuropathie démyélinisante souvent avec des atteintes axonales, plus rarement purement axonale), sont traitées avec des immunoglobulines qui sont très efficaces pour l'ensemble des maladies auto-immunes, en particulier ces neuropathies" informe le neurologue. "D'autres traitements des neuropathies acquises sont les échanges plasmatiques (ou plasmaphérèses) et la cortisone, qui peut être très efficace si la neuropathie est liée à une périartérite noueuse ou à une collagénose" indique-t-il.
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