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Spécialiste de la chirurgie de l'épaule à laquelle il s'est dédié depuis plus de 20 ans, Jean Kany a ainsi développé de nouvelles techniques de chirurgie mini invasives et arthroscopique. Membre de sociétés savantes françaises en chirurgie orthopédique, Jean Kany participe à la formation de ses pairs en e-learning en contribuant au développement de nouvelles générations de caméras arthroscopiques. Speaker international, il est l'auteur de plus de 70 publications dans son domaine d'expertise.
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Que ce soit dans la vie quotidienne ou dans la pratique d'un sport, l'épaule et le bras sont sollicités en permanence. C'est pourquoi les lésions du biceps brachial ou de ses tendons d'insertion sont aussi fréquentes, à plus forte raison sur des efforts violents répétés, ou sur des muscles mal préparés. L'atteinte du biceps peut alors vite devenir handicapante, avec une douleur persistante. Douleur apres tenotomie du biceps crural. C'est la raison pour laquelle il faut toujours un diagnostic rigoureux avant de soigner une déchirure du biceps, afin de bien identifier les cas où seule la chirurgie du biceps peut soigner la lésion. Qu'est-ce que le biceps? Le biceps brachial est le muscle principal du bras, assurant la flexion du coude. Il comprend, comme son nom l'indique, deux faisceaux qui se rejoignent en un ligament commun au niveau du coude, afin de s'attacher sur le radius, l'os de l'avant-bras. Au niveau proximal, la longue portion du biceps part de l'omoplate, au niveau de la cavité glénoïde, dans la partie supérieure de l'épaule.
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Définition de la tendinite du biceps Le muscle biceps est composé de deux chefs: le court biceps et le long biceps. Ce tendon de la longue portion du biceps est la source de nombreuses douleurs de l'épaule La tendinite du biceps est une inflammation ou une irritation du tendon long biceps. Aussi appelée longue portion du biceps. Celle-ci est rarement isolée. Le plus souvent il existe d'autres lésions tendineuses sur la coiffes des rotateurs allant du simple conflit sous-acromial aux ruptures des tendons. Suture de coiffe et ténotomie du long biceps - Ortho7. Causes / facteurs de risques de la tendinite du biceps La plupart des lésions du long biceps sont traumatiques ou micro-traumatiques. La partie lésée est mal vascularisée et présente donc des capacités limitées de cicatrisation. Certaines tâches quotidiennes et activités sportives peuvent entraîner cette surutilisation. La natation, le tennis ou encore le baseball nécessite notamment une utilisation répétée de l'épaule. Les mouvements de tête répétitifs peuvent eux être à l'origine d'autres problèmes d'épaule qui se produisent avec la tendinite du biceps: les déchirures de la coiffe des rotateurs, l'arthrose et l'instabilité chronique de l'épaule par exemple.
Le traitement initial est médical et s'apparente à celui d'une tendinopathie de la coiffe (périarthrite) du fait de sa grande promiscuité avec la coiffe antéro-supérieure (sous-scapulaire supérieur, intervalle des rotateurs, supra-épineux antérieur). Un travail de décoaptation de la tête humérale peut en effet soulager les douleurs liées à l'inflammation de ce tendon, parfois aidé par une infiltration dans la gouttière bicipitale. Quoiqu'il en soit en cas d'échec du traitement médical le respect de ce tendon (selon nous) durant une intervention concernant les tendons de la coiffe expose le patient à la persistance d'une partie des douleurs ressenties ou bien à l'apparition ultérieure (parfois à court terme) de nouvelles douleurs. Traitement chirurgical des pathologies dégénératives du biceps - Groupe Maussins. L'honnêteté pousse à signaler cependant que certains (rares heureusement) patients opérés du tendon biceps que ce soit par ténotomie ou ténodèse continuent à ressentir des douleurs parfois très proches de celles ressenties avant l'opération, ce qui explique bien pourquoi certains chirurgiens n'ont pas d'attitude systématique.