Quelle Est La Cause D'Une Lésion Du Ligament Croisé Postérieur ? - Améliore Ta Santé
Les ligaments croisés sont des faisceaux de tissu conjonctif reliant le fémur au tibia. On distingue le ligament croisé antérieur et le ligament postérieur. Ligament croisé antérieur (LCA) Le ligament croisé antérieur est attaché au bord postérieur de la surface interne du condyle latéral du fémur. Il s'insère sur le plateau tibial, entre les cornes antérieures des ménisques internes et externes, dans une fossette situé antérieurement et latéralement à l'épine tibiale la plus médiale. Il a une longueur d'environ 3, 5 cm pour 1cm de large. Fonctionnellement, le ligament croisé antérieur est composé de deux faisceaux: l'un antéromédial; l'autre postérolatéral. Le ligament croisé antérieur joue un rôle dans la stabilité du genou. Il empêche les mouvements de translations antérieures du tibia par rapport au fémur. Il se comporte également comme un obstacle au mouvement de rotation interne excessif, particulièrement lorsque le genou est en extension. Ligament croisé postérieur (LCP) Le ligament croisé postérieur prend naissance au niveau de la surface postérolatérale du condyle fémoral interne.
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Image 1. IRM du genou, coupe sagittale, T2 saturation de graisse. 1, Fémur. 2, Patella. 3, Ligament croisé antérieur. 4, Tibia. 5, Ligament croisé postérieur. Image 2. 5, Ligament croisé postérieur. Image 3. IRM du genou, coupe sagittale, T2. 5, Ligament croisé postérieur. Image 4. 5, Ligament croisé postérieur. Image 5. 5, Ligament croisé postérieur. Image 6. IRM du genou, coupe coronale, T1. 1, Condyle fémoral externe. 2, Ligament croisé antérieur. 3, Plateau tibial interne. 4, Ligament croisé postérieur. Image 7. 1, Ligament croisé antérieur. 2, Condyle fémoral externe. 4, Ligament croisé postérieur. Image 8. 2, Fibula (Péroné). 4, Ligament croisé postérieur. IRM du genou, coupe axiale, T2FATSAT. 1, Patella (rotule). 3, Condyle fémoral externe. 4, Condyle fémoral interne. IRM du genou, coupe axiale, T2FATSAT. 3, Condyle fémoral externe 4, Ligament croisé postérieur. Les ligaments croisés sont sujets à des ruptures totales ou partielles ainsi qu'à des phénomènes de dégénérescence. Ces sujets sont décrits dans la rubrique pathologie.
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Elle est couramment utilisée pour les articulations du genou. Traitement physique. Des thérapies physiques, à travers des programmes d'exercices spécifiques, sont souvent prescrites telles que la kinésithérapie ou encore la physiothérapie. Examen du ligament croisé antérieur Examen clinique. Dans un premier temps, un examen clinique est réalisé pour identifier les mouvements douloureux. Examen d'imagerie médicale. La radiographie, l' échographie ou encore l' IRM peuvent être utilisées pour évaluer des douleurs au niveau du genou. Historique En 2013, deux chirurgiens de l'Université de Médecine de Louvain en Belgique ont publié dans la revue Journal of Anatomy, de nouveaux résultats suggérant la présence d'un autre ligament au sein du genou: le ligament antéro-latéral (4)(5). La présence de ce dernier avait été suggéré dès 1879 par Dr Paul Segond, chirurgien français. Lors de ses travaux sur les « épanchements sanguins du genou », le chercheur nota l'existence d'une « bande nacrée » (6).
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Les ligaments croisés antérieur et postérieur forment un X. Structure. Le ligament croisé antérieur est constitué d'un tissu conjonctif fibreux qui a la particularité d'être résistant (1). Insertions. Le ligament croisé antérieur s'insère au niveau du condyle latéral du fémur. Au sein de l'articulation, il part obliquement pour se fixer sur la partie antérieure du tibia (1). Articulation du genou Le ligament croisé antérieur joue un rôle important dans l'articulation du genou. Il intervient notamment pour la stabilité de l' des mouvements d'extension de la jambe, le ligament croisé antérieur se tend et empêche le fémur de glisser vers l'arrière par rapport au tibia (2). Il permet ainsi de faire opposition à l'hyperextension du genou. Pathologies du ligament croisé antérieur Certaines douleurs au genou peuvent être liées à une atteinte du ligament croisé antérieur. Entorse. Cette problématique correspond à une élongation ou à une déchirure des ligaments. Elle peut notamment survenir au niveau du ligament croisé antérieur.
Le traitement chirurgical est plus rarement préconisé. Il sera recommandé dans le cas où le patient souffrirait d'une instabilité trop importante, d'une détérioration de la fonction. Article rédigé par le Dr David Cattan Chirurgien spécialiste du Genou (Paris). Copyright, tous droits réservés. Toute reproduction est interdite sans autorisation de l'auteur.