Opération Du Canal Lombaire Étroit : Que Faut-Il Savoir ?

Le taux d'invalidité retenu est de 15%. Quelles sont les suites d'une arthrodèse? Quelles complications ou séquelles après une arthrodèse lombaire? A l'instar des autres interventions chirurgicales, le patient peut s'attendre à un saignement, un hématome, une infection du site opératoire et des douleurs après l' arthrodèse lombaire. Quelles sont les conséquences d'un canal lombaire rétréci? Un canal lombaire étroit peut aussi comprimer les racines nerveuses à destinée du périnée, la queue de cheval, cela peut provoquer des problèmes pour uriner, d'impuissance ou de constipation opiniâtre… On parle alors de syndrome de la queue de cheval, aux lésions irréversibles fréquentes et très invalidantes. Quelles sont les douleurs après une opération du canal lombaire? La douleur post opératoire est normalementsupportable. Il s'agit surtout d'une gêne au niveau de la cicatrice. Vous recevrez tous les antalgiques nécessaires. Un drain est parfois mis en place durant l'intervention pour éviter la survenue d'un hématome.

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Dans l'abord latéral et surtout dans l'abord antérieur, on réalise une manipulation des gros vaisseaux sanguins (aorte, veine cave). Il existe donc un risque de lésion de ces vaisseaux et d'hémorragie importante, voire mortelle. Ces lésions restent rares et peuvent être contrôlées par des points de suture. Risques digestifs: Lors de la manipulation des intestins pendant les abords antérieurs et latéraux, il peut être fait une plaie qui nécessite une suture avec un risque supplémentaire d'infection (contact avec les excréments). Il existe également un risque d'éventration avec un risque de hernie des intestins qui nécessite souvent une nouvelle intervention chirurgicale. Risques sexuels: Dans l'abord antérieur, lors de l'ablation du disque, des nerfs à destination des organes sexuels peuvent être abîmés. Chez l'homme, cela peut entrainer une éjaculation rétrograde (éjaculation vers la vessie et non vers l'extérieur) et donc une stérilité. Ces troubles sont régressifs dans la plupart des cas et sont devenus exceptionnels avec les techniques de chirurgie moderne.

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Le traitement chirurgical comporte une libération des structures nerveuses et vasculaires par laminectomie et réalésage du canal rachidien, explique le rhumatologue. L'importance du geste est fonction du type anatomique et de l'étendue de la sténose. Une stabilisation par vis et plaques, associée à une greffe osseuse est parfois nécessaire sur les gestes extensifs. Globalement, selon les études, 2 ans après l'intervention, la satisfaction postopératoire des malades était: guérison complète dans 11, 1% des cas; amélioration majeure dans 48, 1%; amélioration modérée pour 30, 9%; inchangée pour 2, 5%; un peu moins bien pour 3, 7% et bien pire pour 3, 7% ". Quelles sont les séquelles? Dans 80% des cas, cette intervention permet un bon résultat: les douleurs disparaissent, la marche est améliorée. Mais si le nerf est resté comprimé longtemps, il est possible que des troubles sensitifs ou moteurs perdurent. La rééducation commencera un mois et demi après l'intervention environ, selon les conseils du chirurgien.

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Le chirurgien peut ainsi retirer une partie des tissus obstruant le canal afin de libérer les fibres nerveuses. Les tissus musculaires sont ensuite refermés et un drain est placé pour aspirer les saignements et éviter la formation d'hématomes ", explique le chirurgien. Quels sont les risques d'une laminectomie? Tous actes chirurgicaux comportent des risques. Une laminectomie peut entrainer: Des troubles de la sensibilité dans les membres inférieurs Un risque de paralysie partielle ou totale, temporaire ou définitif, au niveau du pied le plus souvent Un risque de fuite du liquide céphalo-rachidien Un risque d'infection Quelle convalescence après une laminectomie? " Pendant trois semaines environ, il est recommandé de marcher afin de réactiver les muscles du dos et des jambes. Par la suite et si nécessaire, des séances de kinésithérapie pourront être prescrites ", recommande le Dr. Meziane. Le patient ressort de l'hôpital avec une ordonnance d'antalgiques. Un arrêt de travail est nécessaire.

Des complications liées aux médicaments: certaines personnes vont mal réagir à la prise de certains médicaments. L'échec de l'opération: les douleurs persistent malgré le fait que le nerf et/ou la moelle épinière ne sont plus comprimés. Cependant, la laminectomie est une opération qui n'est pas rare pour qui la pratique. Même si le résultat de cette opération n'est jamais garanti à l'avance, il est généralement d'un bon pronostic. Pour enfin se débarrasser du mal de dos: Stop aux idées reçues sur le mal de dos 10 façons de rompre avec le mal de dos Contre les douleurs musculaires, froid ou chaud?

L'arrêt de travail, selon les professions, est de 2 à 3 mois. Merci au Dr Laurent Grange, rhumatologue.

July 31, 2024, 3:20 pm
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