Déchirure Du Labrum De La Hanche : Causes, Symptômes Et Traitements - Améliore Ta Santé, Pied De Surjet

Article revu et approuvé par Dr. Ibtissama Boukas, médecin spécialisée en médecine de famille Le mot labrum est un mot latin qui signifie « lèvre » ou « bourrelet ». C'est un cartilage fibreux qui a la forme d'un anneau. Chez l'être humain, ce cartilage entoure l'articulation huméro-scapulaire et l'articulation coxo-fémorale. On parle respectivement de labrum glénoïdal de la scapula et du labrum acétabulaire. Dans cet article, on va se focaliser sur le labrum acétabulaire: définition, différents types de lésion, symptômes, diagnostic et traitement des lésions. Définition et anatomie du labrum acétabulaire D'un côté, le labrum est un cartilage fibreux dans lequel s'insère l' articulation coxo-fémorale. Autrement dit, il assure l'insertion de la tête du fémur (aspect sphérique) dans le cotyle (forme creuse). Pour permettre cette insertion, il y a une capsule articulaire qui se fixe sur le rebord du bourrelet. C'est le labrum qui assure l'étanchéité de ces deux structures. Le labrum est un élément clé dans la stabilité de la hanche.
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Pour les articles homonymes, voir Labrum (arthropode). Cet article est une ébauche concernant l' anatomie et la médecine. Vous pouvez partager vos connaissances en l'améliorant ( comment? ) selon les recommandations des projets correspondants. En anatomie, un labrum (lèvre) ou bourrelet est un anneau de cartilage fibreux retrouvé, chez l'Humain, dans deux articulations: l' articulation huméro-scapulaire ( labrum glénoïdal de la scapula), sur la scapula (ou omoplate), qui reçoit la tête de l' humérus; l' articulation coxo-fémorale ( labrum acétabulaire), sur l' acetabulum, la partie de l' os iliaque qui reçoit la tête du fémur. Cet anneau entoure la partie osseuse qui participe à l'articulation. Déchirure [ modifier | modifier le code] La déchirure du labrum acétabulaire est associée à des microtraumatismes répétés dû à des pivots et des mouvements de torsion lors de la pratique d'un sport ou d'un événement traumatique spécifique. La partie antérieure du labrum est la plus vulnérable lors des mouvements d'extension et de rotation externe de hanche.

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Note Voir tous les cas RADEOS associés à cette fiche de cours Définition Le labrum acétabulaire est une structure fibrocartilagineuse triangulaire, présentant: - une base adhérente à l'os acétabulaire avec une insertion directe sur le périoste, - un bord articulaire, prolongeant la surface de recouvrement de l'acétabulum, en continuité avec le cartilage hyalin, - un bord capsulaire répondant au récessus sus-labral et à l'insertion de la capsule, - un bord libre au contact de la tête fémorale. Pas d'insertion tendineuse ou ligamentaire. Le labrum mesure entre 6 et 12 mm, il est plus large dans sa partie postéro-supérieure. Il est richement innervé. La déchirure du labrum acétabulaire peut être partielle ou transfixiante. Etiologies: - Dysplasie de hanche, - Conflit fémoro-acétabulaire, - Traumatismes de hanche, - Lésions dégénératives, - Conflit avec le tendon du muscle iliopsoas, - Hypermobilité, laxité: controversée. - Jeunes patients sans antécédents ni facteurs favorisants. - Diverses affections: arthrites, ostéonécrose de la tête fémorale, maladie de Legg-Perthes-Calvé, épiphysiolyse Clinique Touche surtout les sportifs de 20 à 50 ans.

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Ces mouvements peuvent user l'articulation de manière progressive. Les sports comme le golf et le hockey sur glace sont des facteurs de risque. Ceux de contact s'associent également de manière fréquente à la déchirure du labrum. C'est par exemple le cas du football américain. Selon un article de Hospital for Special Surgery, cette pathologie peut être due à des anomalies structurelles. Les maladies qui s'associent sont l'ostéo-arthrite et le pincement fémoro-acétabulaire. Ce dernier consiste en un contact anormal entre la tête fémorale et la cavité de la hanche. Il peut être dû à une malformation dans le fémur ou dans l'acétabule. Le problème est que ce contact pousse le labrum à s'user plus rapidement. Comment la diagnostique-t-on? Le diagnostic de la déchirure du labrum de la hanche peut être complexe. Il est fondamental que le médecin procède à une exploration adéquate de l'articulation. Pour cela, il mobilisera la jambe dans différentes positions. Certains examens complémentaires sont généralement nécessaires pour écarter d'autres lésions.

3, Pilier antérieur. 4, Lame quadrilatère. 5, Pilier postérieur. 6, Grand trochanter. Image 3. Scanner de la hanche après injection intra articulaire de contraste: reconstruction sagittale. 1, Produit de contraste intraarticulaire. 3, Acétabulum (cavité cotyloïde)

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