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Actualité Par Gauthier Weisrock le 10-03-2022 Comment aborder les complications endodontiques sous les restaurations partielles collées? Envie d'en savoir plus? Inscrivez-vous pour assister à la formation des 7 et 8 avril 2022 à Rouen « Les inlays-onlays et le collage au quotidien » avec les Dr Gauthier Weisrock et Jean-Christophe Paris. (Cours et TP, éligible DPC et FIFPL: validez votre obligation de formation continue). Cas clinique: une 36 restaurée avec un overlay collé Fig. 01: une 36 restaurée avec un overlay collé. Cas clinique d'une 36 restaurée avec un overlay. Notez, dans la partie profonde, la présence d'un layer composite destiné à assurer l'étanchéité de la restauration et la protection biologique. Radiologiquement parlant, on ne trouve pas de hiatus à la périphérie de l'overlay, ni traces d'infiltration. Préparation de la cavité d'accès sur une molaire mandibulaire (irrigation 2.5%*) - YouTube. Pourtant des sensibilités, apparues plusieurs mois plus tard, vont nous mettre dans l'obligation d'intervenir endodontiquement. Le geste opératoire se fera à travers la structure en vitrocéramique renforcée au disilicate de lithium collée.

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Cette action est rendue possible, sans risque de fracture secondaire, grâce à la solidité du collage de la vitrocéramique sur les tissus dentaires résiduels. La problématique réside dans le protocole de collage pour obturer efficacement et durablement cette cavité d'accès. Fig. 02: radiographie de contrôle permettant d'apprécier la qualité du traitement endodontique et le volume de la cavité d'accès obturée par le pansement provisoire. Cavite d access dentaire en. On soulignera l'importance du sablage interne avec de l'alumine 50 microns sous une pression de 2 bars pour supprimer dans les tubulis les résidus de ciment d'obturation contenant de l'eugénol. Fig. 03: cavité d'accès débarrassée de toute présence de ciment et qui peut être alors l'objet d'un protocole de collage classique. On note la parfaite intégration du composite, grâce à un joint céramique / composite invisible. Cette finition des bords du composite se fait sur un profil en quart de rond, qui permet une réelle étanchéité de la périphérie de la cavité.

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L'opportunité de réaliser des cavités d'accès endodontique doit donc considérer tous les facteurs de succès concernés et le bénéfice-risque de cette option thérapeutique mérite d'être discuté. Questions à… Remy Balthazard MCU-PH, vice-doyen en charge de la formation continue, responsable des travaux pratiques et du DU d'endodontie à la faculté d'Odontologie de Lorraine Quelles sont les indications des CAE conservatrices et ultraconservatrices? Les CAE conservatrices ne sont réellement indiquées que lorsque la dent présente un faible délabrement coronaire. Obturer une cavité d’accès endodontique - Dentalespace. Leur principal avantage est la préservation tissulaire, notamment en regard de la région cervicale afin de limiter le risque de fracture. Les cavités ultaconservatrices présentent des difficultés supplémentaires quant à la localisation, l'accès et la mise en forme des différents canaux sans gain de résistance supplémentaire. La littérature ne semble pas leur trouver de réelle indication. Quelles sont les principales difficultés dans leur mise en œuvre et les limites de cette stratégie conservatrice?

Accueil > Formation > Endodontie Dérivant du concept de dentisterie restauratrice minimalement invasive, un vif intérêt clinique se développe depuis une dizaine d'années, en endodontie, pour des traitements minimalement invasifs. La cavité d'accès endodontique est une étape clé de la réussite technique du traitement endodontique. Les cavités conventionnelles stéréotypées conduisent à l'élimination de dentine saine dans des zones stratégiques pour la résistance mécanique de la dent, et donc sa pérennité. Cet article a pour objectif de présenter l'intérêt d'une approche plus conservatrice des tissus dentaires lors de la réalisation de la cavité d'accès, mais aussi de pointer les dangers et les limites d'une endodontie minimalement invasive non raisonnée. Insert ET18D - finition de la cavité d’accès - Acteon. La perte de substance tissulaire de l'organe dentaire, qu'elle soit d'origine carieuse, traumatique ou consécutive à une thérapeutique de préparation prothétique, est le facteur principal de fragilisation de la dent. En endodontie, la réalisation des cavités d'accès telle qu'enseignée depuis des décennies est particulièrement peu économe en tissu dentinaire sain, afin de donner, sinon de la sécurité, tout au moins du « confort » au praticien lors des étapes du traitement endodontique.

L'instrumentation dédiée à la réalisation de cette cavité d'accès est spécifique. La Société Française d'Endodontie (SFE), avec la Société KOMET a créé un kit « cavité d'accès » permettant de faire face à toutes les situations cliniques rencontrées quotidiennement (fig. 1). Les aides optiques (loupes binoculaires et microscope opératoire) [1, 4, 8, 9] représentent une assistance déterminante dans les cas de minéralisations ou dans la recherche de canaux supplémentaires. L'instrumentation rotative sera alors suppléée par une instrumentation ultrasonore ou sonore spécifique. Il s'agit des kits Endosuccess® (Actéon), ou du kit StartX® (Dentsply-Maillefer), ou bien encore des inserts Sonicflex® (Komet). 1. Coffret cavité d'accès SFE/Komet (4452B) La Cavité d'accès endodontique 2. 37. 2a. Vue clinique: présence d'une petite cavité d'accès centrale, ovalaire, décalée en distal, obturée avec un ciment provisoire.