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En revanche, prise chacune isolément, l'étude MOSAIC [49] et l'étude XELOXA [50] mettent en évidence des HR pour la survie sans maladie en faveur de l'oxaliplatine pour les patients de plus de 70 ans, 0, 91 et 0, 87 respectivement. En ce qui concerne la survie globale, les HR sont contradictoires: 1, 10 pour l'étude MOSAIC et 0, 94 pour l'étude XELOXA. Néanmoins aucun de ces résultats n'est statistiquement significatif. Une méta-analyse récente de plusieurs essais prospectifs retrouve une augmentation du risque relatif de décès lorsque la chimiothérapie adjuvante est débuté plus de 8 semaines après la résection tumorale (RR: 1, 20 (IC 95% 1, 15-1, 26, p=0, 001) [5]. Folfox 4 simplifiée. 3. 4. 1. Stade III: références 12 Chimiothérapie post-opératoire par FOLFOX 4 ou XELOX administrée pendant 6 mois et commencée si possible avant le 42e jour post-opératoire (niveau de la recommandation: grade A) ou par FOLFOX 4 simplifié (accord d'experts). L'arrêt de l'administration de l'oxaliplatine est recommandé dès l'apparition d'une neuropathie de grade II persistante (paresthésies douloureuses persistantes entre deux cycles) et obligatoire en cas d'apparition d'une gêne fonctionnelle (grade III) ou d'une réaction allergique ou de toute autre toxicité de grade égal ou supérieur à II (respiratoire notamment).
- Patient ayant donné son consentement écrit - Réalisation du dépistage du déficit en dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD) avant administration du traitement.
Chez les sujets de plus de 70 ans une monochimiothérapie par fluoropyrimidine seule est recommandée (niveau de la recommandation: grade B). 2. Folfox 4 simplifié. Options Chez les patients n'acceptant pas la probabilité d'une toxicité majorée liée à l'oxaliplatine, ou non candidats à cette chimiothérapie, traitement par: association 5FU-acide folinique (niveau de la recommandation: grade A) selon le schéma LV5FU2 standard ou simplifié (accord d'experts) 5FU oral: capécitabine ou UFT (niveau de la recommandation: grade A). Chez certains sujets de plus de 70 ans une chimiothérapie associant fluropyrimidines et oxaliplatine (FOLFOX4 ou FOLFOX4 simplifiée ou XELOX) peut être une alternative aux fluoropyrimidines seules à discuter au cas par cas (avis d'experts). Essais IDEA (International Duration Evaluation of Adjuvant Chemotherapy): essai intergroupe (GERCOR-PRODIGE) de phase III comparant une chimiothérapie par FOLFOX4 simplifié ou XELOX, 3 mois vs 6 mois après résection d'un cancer du côlon de stade III et II à haut risque (coordinateurs en France: T André et J Taieb).
Dans une étude, la chimiothérapie adjuvante à base de 5FU pour des patients sélectionnés de plus de 70 ans produit le même bénéfice que pour les patients de moins de 70 ans sans augmentation significative de la toxicité [35]. Il n'existe pas de données bien documentées au-delà de 80 ans. Il est cependant nécessaire de prendre en compte, dans tous les cas, les co-morbidités et l'espérance de vie présumée avant d'instituer le traitement, si possible au moyen d'une évaluation oncogériatrique. Une question non résolue est de savoir si l'oxaliplatine en association avec une fluoropyrimidine améliore la survie sans récidive ou la survie globale chez les patients de plus de 70 ans. A l'ASCO 2009 une analyse couplée des données de MOSAIC et de l'étude NSABP C-07 a été présentée par le groupe ACCENT. Elle a montré que les patients âgés de plus de 70 ans ne semblaient pas bénéficier de l'association oxaliplatine – 5FU comparé au 5FU aussi bien pour la survie sans maladie (HR: 1, 04 (IC 95% 0, 81-1, 35, NS)) que pour la survie globale (HR: 1, 18 (IC 95% 0, 90-1, 57, NS)) [15].
Participation à un autre protocole avec une molécule à l'essai dans les 30 jours avant l'entrée dans l'étude Incapacité légale ou conditions physique, psychologue, social ou géographique ne permettant pas au patient de signer le consentement ou de compléter l'étude. Calendrier prévisionnel Lancement de l'étude: Mars 2017 Fin estimée des inclusions: Décembre 2021 Nombre de patients à inclure: 308 Dernière mise à jour le 20 août 2020
Essai de phase II multicentrique évaluant l'impact de la dose d'Oxaliplatine adaptée à la masse musculaire (sarcopénie) sur la neurotoxicité des patients traités par chimiothérapie adjuvante à base d'Oxaliplatine dans le cancer colorectal de stade III Phase: II Type d'essai: Académique / Institutionnel Etat de l'essai: Ouvert Objectif principal Pourcentage de patients avec une neurotoxicité de grade ≥ 2 (paresthésie selon le NCI-CTCAE version 4. 03) durant la chimiothérapie adjuvante à base d'oxaliplatine (jusqu'à la visite de fin de traitement). Objectifs secondaires Evaluation des doses cumulatives d'oxaliplatine (selon le NCI-CTCAE version 4. 03) qui peuvent être délivrées sans atteindre la neurotoxicité chronique dose-limitante, pourcentage de patients qui interrompt la chimiothérapie à base d'oxaliplatine en raison de la neurotoxicité. Evolution de la qualité de vie, évaluée à l'aide du questionnaire EORTC QLQ-C30, par des mesures répétées au cours de la chimiothérapie et pendant le suivi.
Insuffisance cardiaque congestive (ICC)/Cardiomyopathie: Une exposition préalable aux anthracyclines et/ou aux rayonnements sur la paroi thoracique peuvent être des facteurs de risque d'ICC.
Accueil Programme TV Toutes les séries Saisons Diffusions Images Début de production: 2002 Pays: Etats-Unis Genre: Série/Feuilleton - Policier Saisons: 8 Episodes: 273 Saisons Saison 1 Saison 2 Saison 3 Saison 4 Saison 5 Saison 6 Saison 7 Saison 8 Diffusions de Monk Saison 6 épisode 4: Monk, briseur de ménage? Mardi 24 Mai à 13h55 sur Saison 6 épisode 5: Monk joue les papas Mardi 24 Mai à 14h50 sur Jeudi 26 Mai à 13h55 sur Saison 6 épisode 6: Monk part à la chasse au trésor Mardi 24 Mai à 15h45 sur Jeudi 26 Mai à 14h50 sur Saison 6 épisode 7: Monk et «Frisco Fly» Mardi 24 Mai à 16h40 sur Jeudi 26 Mai à 15h45 sur Saison 6 épisode 8: Monk a commis une erreur? Mardi 24 Mai à 17h35 sur Jeudi 26 Mai à 16h40 sur Saison 6 épisode 9: Monk ne ferme plus l'oeil Mardi 24 Mai à 18h30 sur Jeudi 26 Mai à 17h35 sur Saison 6 épisode 10: Monk a tué le Père Noël! [MU] ▆▅▃▂ Monk ▂▃▅▆ [INTEGRALE] – Saisons 1,2,3,4,5,6,7,8 Fr | Movielinkmu's Blog. Jeudi 26 Mai à 18h30 sur Images sur Monk Lancer le diaporama 10 photos
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Dans ce foutoir, il est très peu probable qu'une personne n'y retrouvera pas une seule de ses propres manies à un moment ou un autre. Le rattachement sentimental du spectateur au personnage est donc grandement facilité. C'est un message relativement subtil que la série essaye de faire passer: on a tous des tics et des bizarreries. Il en a juste une collection. Monk est isolé et parfois en marge de la réalité, mais il est pourtant capable de voir beaucoup plus de détails et a des sens (vue, odorat,... ) beaucoup plus aigus que la moyenne, sans parler de sa capacité de déduction, qui est à la base un trait caractéristique de l'animal humain. Qui a donc le plus le pas dans la réalité? Le socialement inapte ou l'aveugle? Monk streaming saison 10. Mais au delà de ça, quand on regarde le personnage en lui-même et pas sa forme de joker, il est tout aussi intéressant. Au fil du temps, il est détaillé et son passé se dévoile. Ses discussions avec son psy ne sont pas là par hasard. La série nous expose pourquoi il a ses comportements étranges, ce qui est vraiment une bonne chose.
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5K membres Ancien lieutenant de la police de San Francisco, Adrien Monk suit une psychothérapie depuis que, trois ans auparavant, son épouse a été assassinée dans des conditions jamais élucidées. Doté d'un sens aiguisé de la déduction, il espère reprendre bientôt du service. Mais il souffre de troubles obsessionnels compulsifs et son supérieur hiérarchique, le capitaine Stottlemeyer ne semble pas enclin à le rappeler. Monk streaming saison 1 episode 1. Du moins autorise-t-il sa présence en tant qu'observateur: un candidat aux élections municipales vient d'être victime d'un attentat... Prochain épisode S01E02 - Mr. Monk Meets the Candidate (2)
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Loin de là. Ted Levine, qui joue Stottlemeyer est aussi très bon. En bref, c'est donc une série que je trouve très bien écrite, quasiment irréprochable dans ce qu'elle essaie de faire. Les gens qui ont travaillé dessus savaient ce qu'ils voulaient faire, et ne sont pas tombé dans le piège de se croire polyvalents. Le résultat est huit saisons toutes aussi bonnes que les autres (mis à part pour la première que je trouve légèrement meilleure du point de vue des affaires). Très franchement, mis à part si c'est un épisode que j'ai particulièrement bien mémorisé, si l'on m'en montre un au hasard, je ne pourrais pas dire de quelle saison il débarque. Parce que justement il y a cette constance tout le long. Monk streaming saison 1 coffret. J'ai trouvé ça vraiment agréable de ne pas sentir une énorme chute/hausse de qualité d'une saison à une autre, comme c'est parfois le cas dans des séries du style BBT ou HIMYM. Je finirais quand même sur une note négative en disant que: putain de merde, je déteste le générique qu'ils ont introduit à partir de la deuxième saison!