Articulation Trapézo-Métacarpienne - Tiandi
Anatomia Clinica volume 2, pages 43–56 ( 1979) Cite this article Résumé Articulation carpo-métacarpienne de la colonne du pouce, l'articulation trapézo-métacarpienne joue le rôle principal dans l'opposition. - Articulation toroïde ou à emboîtement réciproque: son étude clinique est récente et sa biomécanique encore diversement interprétée. - L'arthrodèse de l'articulation trapézo-métacarpienne est possible sans incapacité majeure si les articulations voisines sont normales. Mais son importance intrinsèque justifie son remplacement par prothèse totale. Access options Buy single article Instant access to the full article PDF. USD 39. 95 Price includes VAT (Mexico) Tax calculation will be finalised during checkout. Bibliographie Alexandre JH, Hamonet C: Exploration électromyographique des muscles de la main. Arch Anat Pathol 17:229–236, 1969 Google Scholar Allieu Y: Le traitement des fractures de la base du premier métacarpien. L'articulation trapézo-métacarpienne | SpringerLink. Acta Orthop Berg 39:1063–1077, 1973 Bahri H: Les phlanges delta.
- Rhizarthrose ou arthrose du pouce : définition, symptômes, traitements
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Rhizarthrose Ou Arthrose Du Pouce : Définition, Symptômes, Traitements
La rhizarthrose touche l'articulation de la base du pouce entre l'os trapèze et le premier os métacarpien (l'articulation trapézo-métacarpienne). Cette arthrose touche aussi bien la main dominante que la main faible. Elle concerne en règle générale les travailleurs qui sollicitent énormément cette articulation. On retrouve plus spécifiquement: • des douleurs qui réveillent les patients la nuit. Non pas en raison d'une atteinte inflammatoire toutefois possible, mais bien à cause des changements de position et des difficultés à trouver une position antalgique pour la main et le poignet. • des douleurs localisées à la base de la colonne du pouce, et une subluxation de la base du 1er métacarpien, à l'origine d'une « bosse » à la base du pouce. • des lâchages spontanés d'objets par instabilité de la colonne du pouce. Rhizarthrose ou arthrose du pouce : définition, symptômes, traitements. L'exemple le plus courant est celui du lâchage de la bouteille d'eau lorsqu'on se sert à boire. La kinésithérapie Elle est basée sur l'association de massages antalgiques, de physiothérapie pour traiter la symptomatologie, et d'un travail de bonification des muscles du pouce, pour restabiliser l'articulation trapézo-métacarpienne.
Articulation Trapézo-Métacarpienne - Tiandi
Toutefois, d'autres facteurs de risques sont en cause. Quelle est la fréquence de cette arthrose du pouce? L'arthrose est une maladie fréquente, touchant 3% des moins de 45 ans, 65% des plus de 65 ans et 80% des plus de 80 ans (1). La rhizarthrose est la seconde localisation de la maladie arthrosique (2) derrière l'arthrose de la colonne vertébrale (1). Elle est plus fréquente chez la femme après 40 ans (2). Quels sont les symptômes de la rhizarthrose? Les symptômes de la rhizarthrose sont: la douleur à la base du pouce: elle est le principal et premier symptôme de la rhizarthrose. Elle est d'intensité variable pouvant aller de la simple gêne à une douleur intense. Articulation trapézo-métacarpienne - Tiandi. Elle est généralement profonde et aggravée par des gestes qui requièrent force, précision et qui sollicitent la pince « pouce/index »: écrire, ouvrir un pot, tourner une clé… Elle peut persister au repos et même apparaître la nuit; une perte de mobilité: elle est progressive. La personne atteinte réalise de plus en plus difficilement les gestes du quotidien.
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Signes radiographiques [ modifier | modifier le code] La rhizarthrose se présente sur une radiographie avec des signes classiques d'arthrose: diminution de l'interligne articulaire, ostéophytes (bec de perroquet) marginaux, condensation osseuse sous le cartilage, géode d'hyperpression puis usure osseuse. À ces signes habituels qui définissent l'arthrose vont s'associer dans la majorité des cas une subluxation de la base du premier métacarpien en externe. L'arthrose peut être limitée à l'interligne entre l'os trapèze et le métacarpien ou s'étendre à l'interligne articulaire avec l'os scaphoïde, scapho-trapézo-trapézoïdien (STT), on parle alors dans ce cas d'arthrose péri-trapézienne [ 4]. Traitement [ modifier | modifier le code] Le traitement de première intention est toujours un traitement médical qui peut comprendre: une immobilisation nocturne, diurne ou permanente, par une orthèse (attelle) de poignet-pouce, standard ou thermoformée sur mesure, qui diminue les tensions musculaires et calme les douleurs, l'application de pommades ou d' anti-inflammatoire non stéroïdiens (AINS), l' ergothérapie qui aide à prendre conscience des gestes et postures qui sollicitent trop les articulations et trouver des alternatives [ 3].
Trapézo-métacarpienne (rhizarthrose du pouce): Articulation richement innervée, la piqûre est souvent très désagréable, avec une réaction douloureuse prolongée 24 à 48 H. Repérez la saillie du métacarpien en bas de la tabatière anatomique. Placez le pouce du patient en adduction pour ouvrir l'interligne en gardant votre doigt sur la saillie métacarpienne pour rester sur le bon interligne. Vous sentez la fente de l'articulation. Piquez verticalement.
Il étend la phalange proximale sur le premier métacarpien et place le 1er métacarpien en avant et en dehors. L'extensor pollicis longus (EPL) a son insertion à la face postérieure de l'ulna et de la membrane interosseuse et se termine à la face dorsal de la phalange distale. Il étend la phalange distale sur la proximale, étend la phalange proximale sur le premier métacarpien et place le premier métacarpien en extension. Anatomie fonctionnelle et nomenclature des mouvements